金毛chd怎么预防？
ChD，即先天性颚裂（cleft lip and palate），是最常见的出生缺陷之一。根据美国国家健康统计中心的数据，在美国每年大约有6000例新生儿患有此先天性疾病。 相对于西方发达国家的高发生率，我国该病的发生率较低，在围产期死亡婴儿中，腭裂所占比例约为6‰～12‰；存活者约有3%～4%，平均每千名活婴中有8～9个患腭裂。[1] 虽然近年来产前诊断技术不断进展，许多疾病可以通过遗传咨询和孕期检查而得到避免，但大多数情况下，妊娠期间无法预测胎儿是否会出现腭裂，只有在出生后通过临床筛查或X线检查才能明确。对于已出生的新生儿，如何发现其有无腭裂，以及如何对患儿进行有效的治疗和后期干预，是广大儿科医生和母亲们需要认真思考和应对的问题。
一、临床表现及分类 ChD可根据症状的严重程度分为轻型（I型，占75%）、重型（II型，占25%）两种类型。 两者最主要区别在舌系带，有舌系带的畸形称为II型，表现为腭裂，无舌系带的畸形称为I型，表现纯舌裂。还有牙槽突裂(alveolar cleft)，表现为上颌骨发育不全，牙槽突缺失。 除了牙槽突裂，其他的ChD均可单独或混合发作。单纯ChD不影响患者的语言能力和智力发育，但是患者不能完全清楚吐字，常伴有鼻音。随年龄增长，面部畸形逐渐明显，患者逐渐自卑，影响心理健康。如果合并感染，可能出现呼吸道阻塞，严重时危及生命。
二、病因与发病机制 ChD的病因目前尚不明确，可能与遗传、胚胎期脑神经和口腔粘膜异常、环境、药物等因素有关。 流行病学调查显示：近亲结婚者的后代发生ChD的危险性高于非近亲结婚者；①在孕妇体内，甲状腺功能低下或其他内分泌紊乱，可能使胎儿大脑发育受到影响，从而出现腭裂；②孕期用药不当也可能造成ChD。
另外，孕期接触有毒物质如酗酒、吸毒等，也有可能增加发生ChD的风险。 有证据显示，ChD可能存在遗传倾向。一项对246对双胞胎的研究发现[2]，其中同卵双胞胎同时发作为4.9%，异卵双胞胎为2.6%，说明遗传可能在ChD的发生中起一定作用。
三、诊断 根据病史、症状和体征即可做出初步判断，必要时可拍片明确诊断。 如果怀疑患儿有ChD，应尽早拍摄牙合面曲面体层片，以了解牙列情况并评估腭部组织的情况，为后期手术提供依据。
四、治疗
1．手术治疗 对于所有ChD患者均应早期进行手术治疗，最佳手术时间为6个月左右。 手术目的是矫正牙列，关闭口腔间隙，恢复吞咽功能和听觉功能，重塑面容美观。
2．辅助治疗 包括发音训练、心理康复等。由于大多数儿童同时存在腭裂和舌裂，不仅影响进食和语言功能，还因为外貌引起的自我否定，对于此类患儿还应重视其心理治疗的开展。